Nutriția ca element de susținere după o fractură osoasă

Un element esențial în procesul de vindecare este nutriția adecvată – nu va accelera semnificativ procesul de sudare a oaselor, dar cu siguranță va sprijini regenerarea și va contribui la starea de bine a pacientului.

Baza o constituie echilibrarea corectă a meselor – trebuie avut în vedere că, de obicei, pacientul cu o parte a corpului imobilizată este mai puțin activ, deci necesarul caloric este redus. Pentru a determina necesarul energetic, se poate folosi un calculator de necesar caloric.

Calciul în alimentația după o fractură osoasă

Principalul constituent al oaselor este calciul, așadar este important să acordăm atenție unui aport crescut în dietă – se estimează că necesarul zilnic este de aproximativ 1000 mg. De regulă, calciul este furnizat prin consumul de lactate, de exemplu chefir, iaurturi, brânzeturi maturate. În opinia mea, consumul de lapte nu este o soluție bună și acest aspect trebuie tratat individual. Tot mai multe persoane au dificultăți în digestia laptelui, intoleranțe alimentare, iar consumul de lapte poate aduce mai mult rău decât bine. În plus, am întâlnit opinii conform cărora laptele ar elimina calciul din organism și ar putea provoca osteoporoză.

Surse vegetale de calciu :

Carob;
Mac (semințe);
Semințe de chia;
Fasole albă;
Tofu;
Rubarbă;
Pătrunjel verde;
Kale;
Ceapă verde, mărar.

Vitamina D în alimentația după o fractură osoasă

Un alt element important de susținere după o fractură osoasă este asigurarea unui aport adecvat de vitamina D, esențială pentru mineralizarea oaselor – deficitul acesteia reduce absorbția calciului. Organismul uman poate produce vitamina D sub influența radiațiilor ultraviolete, însă, din cauza poziției noastre geografice, se recomandă suplimentarea din octombrie până în mai. Nivelul vitaminei D poate fi determinat ușor printr-o analiză de sânge.

Tabelul 1. Suplimentarea cu vitamina D pentru populația adultă sănătoasă.

Suplimentare cu vit. D	Sinteză cutanată	Aport oral
Luni	X-III	IV-IX	X-III	IV-IX
Adulți	până la 65 ani	–	+	800–1000 UI/zi	–
peste 65 ani	–	–	800–1000 UI/zi

Sursa: http://www.czytelniamedyczna.pl/3981,wap-i-witamina-d-w-prewencji-zama-osteoporotycznych.html

Tabelul 2. Deficiențe de vitamina D (tratament/suplimentare).

Nivelul 25(OH)D în ser	< 10 ng/ml	10–20 ng/ml	20–30 ng/ml	> 30 ng/ml
Gradul deficienței	sever	mediu	ușor	Concentrație optimă
Doză terapeutică de vit. D*	+	+	+	–
Doză profilactică de vit. D	–	–	–	+
Control la fiecare 3 luni	25(OH)D	+	+	–	–
Fas	+
Cas	+
Calciurie	+

*durata administrării – până la atingerea unui nivel optim pentru efectele pleiotrope ale vitaminei D (25(OH)D > 30 mg/ml).

Sursa: http://www.czytelniamedyczna.pl/3981,wap-i-witamina-d-w-prewencji-zama-osteoporotycznych.html

Desigur, în opinia mea, baza o constituie o alimentatie echilibrată, însă în caz de traumatisme merită luată în considerare suplimentarea cu produse bine alese. Este important să alegem suplimente alimentare doar de la producători de încredere.

Tabelul 3. Conținutul de vitamina D în produsele alimentare poloneze

Denumirea produsului	Conținut de vitamina D (1 UI = 0,025 µg)
anghilă proaspătă	1200 UI/100 g
hering marinat	480 UI/100 g
hering în ulei	808 UI/100 g
cod proaspăt	40 UI/100 g
somon (fiert/copt)	540 UI/100 g
macrou (fiert/copt)	152 UI/100 g
pește la conservă (ton, sardine)	200 UI/100 g
gălbenuș de ou	54 UI/gălbenuș
cașcaval	7,6–28 UI/100 g

Sursa: https://pl.wikipedia.org/wiki/Witamina_D#%C5%B9r%C3%B3d%C5%82a_pokarmowe

Proteinele în alimentația după o fractură osoasă

Proteinele sunt unul dintre nutrienții de bază – ele constituie materialul de construcție al mușchilor, pielii, oaselor, dinților și unghiilor. Un rol important al proteinelor este participarea la procesele metabolice, la generarea și transmiterea impulsurilor nervoase, la reglarea proceselor biochimice, precum și la stocarea și producerea diferitelor enzime și hormoni. De regulă, se consideră că este necesar un aport zilnic de 0,8 grame de proteine pe kilogram de greutate corporală.

Tabelul 4. Indicatori ai valorii biologice a proteinelor din produse alimentare selectate

Produse	Valoare biologică a proteinelor (BV)	Eficiență de creștere (PER)
carne
porc	80	2,1–2,5
vită	70–75	2,1–2,5
păsări	77	2,1–2,5
pește	80–85	3,3–3,7
produse lactate
lapte	85	3,1
cazeină	80	2,9
proteine din zer	95	3,4
brânzeturi maturate	71	2,9
ouă	90–95	3,4
semințe de leguminoase și oleaginoase
năut	52–78	0,7–1,8
fasole comună	62–68	1,2–1,6
mazăre	48–69	1,0–1,5
linte	41–58	0,6–1,1
soia	64–80	1,3–2,3

Sursa: https://www.mp.pl/pacjent/dieta/sport/96070,zywienie-dzieci-i-mlodziezy-uprawiajacej-sport

Lăptișorul de matcă – un produs miraculos pentru sudarea mai rapidă a oaselor

Ca o curiozitate, se poate menționa utilizarea lăptișorului de matcă – sub influența acestuia, fracturile osoase la iepuri s-au vindecat de aproape trei ori mai repede decât la animalele de control.

Produse nerecomandate în alimentația după o fractură osoasă

Sare

Excesul de sodiu în dietă afectează metabolismul calciului – doza zilnică nu trebuie să depășească 5 g. Sarea din mâncăruri poate fi înlocuită cu ierburi aromatice. În perioada de recuperare este bine să se evite preparatele gata făcute, conservele sau gustările sărate.

Cofeină

Consumul excesiv de băuturi care conțin cofeină (peste 300 mg pe zi) poate duce la eliminarea calciului din organism, ceea ce nu este de dorit în perioada de recuperare.

Alcool

Consumul de alcool este asociat cu o mineralizare scăzută a oaselor – acesta încetinește procesul de sudare a oaselor.

Nutriția ca element de susținere după o fractură osoasă